深圳商报记者 田 君
前列腺癌已成为全球范围内男性中第二位最常见癌症。数据显示,近十年来中国的前列腺癌发病率骤增,大城市更成为“重灾区”。中华医学会泌尿外科分会候任主任委员黄健表示,晚期前列腺癌的治疗结果往往不容乐观,但是早期前列腺癌却可以通过外科手术的方式得到很好的治疗。所以前列腺癌的早诊断、早治疗显得尤为重要。他建议50岁男性应每年做一次PSA(血清前列腺特异性抗原)筛查。
前列腺癌一般50岁之后发病,我国已经进入老龄化社会,进入前列腺癌高发期的人明显增多。有关数据显示,2012年新诊断的前列腺癌患者为110万,约占新增癌症病例总数的15%。前列腺癌还与生活水平有关,生活水平越高的地方发病率越高,高脂肪、高蛋白饮食容易导致雄激素水平升高,从而引起前列腺癌。
前列腺癌也被形容为“沉默的杀手”,其早期不易被发现,通常确诊时病情已经发展至晚期,主要症状表现为尿血、尿痛及骨痛。晚期前列腺癌的主要治疗方法是内分泌治疗,也叫雄激素阻断治疗。在前列腺癌中,雄激素能够促进肿瘤生长,而雄激素阻断治疗通过降低雄激素水平从而实现“去势”,该疗法虽有一定疗效,但对肿瘤的控制一般仅能维持1.5~4年,随后患者病情会进一步发展为去势抵抗性前列腺癌,甚至转移至前列腺以外的其他器官,比如骨骼,成为转移性去势抵抗性前列腺癌,这是导致前列腺癌患者死亡的主要原因,且转移性去势抵抗性前列腺癌患者平均寿命通常不会超过2年。这也是医学专家呼吁前列腺癌早发现、早诊治的原因所在。前列腺癌晚期的治疗不仅艰难还难逃死亡厄运,通过每年一次或两次的筛查尽早发现诊治,将大大挽救患者的生命。
黄健建议有家族史的男性,应在40岁开始做PSA筛查,无家族史的男性则可在50岁开始做PSA筛查,至少每年一次,最好每年两次。